👀 認識乳癌

　　依據110年癌症登記年報資料顯示，新發生癌症人數為12萬1,762人，乳癌是我國婦女癌症發生率第1位；衛生福利部111年死因統計資料，每年有2,834名女性死於乳癌，是婦女癌症死亡率的第3位。

定期篩檢可以降低41%的乳癌死亡風險，並減少30%的晚期乳癌發生率

　　每名婦女一生約3%的機會得到乳癌，而根據乳癌防治基金會調查發現，國內婦女乳癌篩檢率只有2成。婦女們在家庭中對自己的關心卻不夠，往往是在出現某些人因為罹病上了媒體後，或是周遭親朋好友罹癌，才會特別想去做檢查，國內乳癌的死亡率高與發現得晚有密切的關係，落實篩檢工作，讓乳癌的患者能及早被發現，及早接受治療，提高治癒的效果。由於醫學進步，經由適當的治療，乳癌的十年存活率則高達80%，零期乳癌甚至接近100%。

 

⚠️ 乳癌的高危險群

❆ 家族有乳癌病史（媽媽、姊妹、女兒……）。

❆ 一側乳房得過乳癌。

❆ 得過卵巢癌或子宮內膜癌。

❆ 未生過孩子或在30歲後才生第一胎。

❆ 未餵過母奶。

❆ 初經早、停經晚。

❆ 長期使用賀爾蒙補充劑。

以上罹患乳癌之危險性相對較一般人稍高，不過仍有大部分的乳癌是沒有危險因子的！因此，一般婦女還是要注意自己的乳房健康，不要輕忽乳癌的威脅。

 

☹️ 乳癌的警訊

❣  乳房上任何無痛硬塊或腫瘤（通常可觸摸到已經>2公分）。

❣  乳房變形（突然性兩邊乳房大小不一樣、兩邊乳頭高低不一樣、 突發性的乳頭下陷、乳房上有凹陷現象等）。

❣  乳頭有濕疹樣皮膚病變或有血或其它不正常的分泌物。

❣  乳房上有不收口的傷口。

❣  腋下有硬塊或腫瘤。

❣  乳房皮膚有潰瘍或橘皮狀變化。

❣  往往最危險的警訊，就是沒有任何警訊！當完全正常的細胞轉變成良性或惡性時，都有一定的演變過程，初步病變通常不會有任何感覺、容易使人忽略，等到出現症狀大多已有一定程度的變化，唯有透過定期健康檢查，才能掌握身體狀況。

 

💕 如何預防乳癌

　　乳癌預防方面，歐美許多研究均證實，多運動及減少攝取高熱量高脂肪之食物，可以減少體內脂肪之囤積，減低卵巢（女性荷爾蒙）對乳腺細胞之不良影響，進而減少乳癌之發生率。所以建議婦女應多做規律及適當運動，而且注意熱量及脂肪之攝食，並定期接受乳癌篩檢，從預防及早期發現的角度著手進行乳癌防治。

　　目前國際上最具醫學實證，可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是乳房X光攝影，乳房X光攝影檢查能偵測到乳房鈣化點或腫瘤，發現無症狀的0期乳癌。研究顯示，50歲以上婦女每1-3年接受1次乳房X光攝影檢查，可降低乳癌死亡率2-3成，請女性朋友們定期接受檢查，以降低乳癌對您生命的威脅。（胸部X光檢查是檢查肺部 ≠ 乳房X光攝影）

 

★★★目前國民健康署補助45-69歲婦女、40-44歲二等親曾有乳癌家族史之婦女，每2年1次免費乳房攝影檢查。★★★

（二等親包含母親、女兒、姊妹、祖母或外祖母）

上述年齡以外的女性，也可透過門診管道，定期由乳房外科醫師評估安排其他相關檢查唷。

 

 

🔔 嘉義市乳房攝影檢查醫院（同報告異常複檢醫院）

名稱	地址	電話
嘉義基督教醫院	東區忠孝路539號	05-2765041
天主教聖馬爾定醫院	東區大雅路二段565號	05-2756000
陽明醫院	東區吳鳳北路252號	05-2252000
衛生福利部嘉義醫院	西區北港路312號	05-2319090
臺中榮民總醫院嘉義分院	西區世賢路二段600號	05-2359630
慶昇醫院	西區新榮路339號	05-2229191

 

 

💌 乳房攝影檢查注意事項及常見問題

✎ 補助對象：

政府補助45-69歲婦女、40-44歲婦女二等親內具乳癌家族史（指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）每2年1次乳房攝影檢查。欲前往乳房攝影醫療機構檢查，記得攜帶健保卡。

 

✎ 接受乳房攝影檢查需注意：

1. 檢查時，必須脫掉上半身的衣服，請著輕便衣褲（衣、褲分開，勿穿洋裝）。
2. 不要於乳房、腋下塗抹滑石粉、止汗劑及乳液乳霜等，因為會產生假影，影響診斷。
3. 建議不要在月經來前一週受檢，乳房較不腫脹，較不易產生不舒服。乳房X光攝影檢查過程中，為了要獲得清晰的影像，並減少輻射劑量，必須將乳房夾緊，以減少乳房組織重疊，才能清楚顯現病灶。
4. 如果曾接受過乳房手術、整形手術、植入物體、心臟節律器、已懷孕或有懷孕計畫者請先告知放射師。

 

✎ 乳房攝影檢查會痛嗎？

現代儀器多採用新型乳房攝影儀，不適感已大大降低，大部分的女性僅會有緊壓的感覺，就算產生疼痛感，也是在大多數人可接受的範圍。

 

✎ 太常檢查輻射會不會過量？

這項檢查的輻射劑量並不高，一整套篩檢攝影做下來，輻射劑量約為0.7個毫西弗，是胸部電腦斷層攝影的十分之一，也不到臺灣人每年接受的天然背景輻射（約為1.6個毫西弗）的一半。

 

✎ 我可以自己觸摸乳房自我檢查就好嗎？

當自己可以摸到異常腫塊時，往往已經大於2公分，還是需要定期乳房攝影，才能早期發現。

 

 

 

🔎 乳房攝影在檢查什麼？

✿ 乳房攝影是目前國際最有效的乳癌篩檢工具。

✿ 可偵測出乳房鈣化點或微小腫瘤、發現無症狀或硬塊的0期乳癌。

✿ 降低41%乳癌死亡風險，並減少30%晚期乳癌發生率。

✿ 大約每10人就有1人需要回診複檢。（但大多數為良性）

✿ 乳房攝影與乳房超音波的差別：　（兩者在臨床判讀上可以相互輔助）

乳房攝影能找出早期乳癌可能的微鈣化斑、局部結構扭曲、不對稱或腫塊等。

乳房超音波則主要針對可觸摸到的腫塊，快速辨別腫塊良惡性，判別是水瘤（或稱囊腫）還是實心腫瘤。

 

🌞 如何讀懂乳房攝影報告？

⌘ 俗話說【知識就是力量】、【恐懼來自於無知】，對於檢查報告也要知己知彼才能讓檢查更具意義唷！

⌘ 檢查結果為0、3、4、5，應盡速回診，接受進一步檢查。 

⌘ 任何一項篩檢都會有偽陰性個案發生，所以檢查結果正常，仍應每2年定期接受乳房X光攝影檢查，但在下次定期檢查前，如有發現異狀，仍應儘速就醫。

 

 乳房攝影報告異常怎麼辦？

千萬不要驚慌🙅趕緊至『乳房外科』回診複檢才是首要之道

以免延誤病情，錯失黃金治療時機

❀ 大部分常見原因為鈣化、纖維囊腫或腺瘤等良性問題。

❀ 回診複檢時大多會安排乳房超音波、乳房放大攝影等檢查進行影像比對，如檢查發現可疑病灶則會安排穿刺或切片採檢化驗（詳細情形及檢查方式，需視回診醫師評估決定）

🔔 嘉義市乳房攝影報告異常複檢醫院

 

👤💬 以訛傳訛迷思很母湯

➳ 為什麼要做乳房攝影? 以前沒做就沒事...。

不知道不代表健康沒有出問題，身體如有變化或初步病變，通常不會有任何感覺、容易使人忽略，乳房攝影好處多多，不僅能找出癌前病變或早期乳癌（微鈣化斑、局部結構扭曲、不對稱或腫塊），也是國際最有效的乳癌篩檢工具。

 

➳ 為什麼要回診? 　我又沒覺得怎樣也沒摸到硬塊，不能固定兩年攝影嗎? 　我以前檢查都正常，應該是機器的問題，再照一次就好了?

初步檢查異常，即需要進一步檢查是否為良性變化、或惡性病變，反覆進行初步檢查不但沒有意義，也可能延誤診治黃金時機。人的身體健康狀況是會變化的，僅有過去檢查正常，並無法保證未來的身體健康。

 

➳ 我聽鄰居說...，所以我現在吃中藥調身體，過陣子再檢查...

每個人身體健康狀況因人而異，聽鄰居說，不如回診聽聽醫生怎麼說，避免使用錯誤方式治療、且延遲早期發現的診斷時機。

 

➳ 為什麼要穿刺或切片? 再照一次不行嗎?

經醫師評估檢查結果，如出現可疑病灶無法判別良性、惡性時，將進一步安排穿刺或切片採檢化驗，再次乳房攝影或超音波並無意義、也無法辨別。